您的位置:首页 > 活动

高血压病人,手术前该注意哪些问题?

时间:2019-08-13
澳门十大正规赌博平台 ?

17: 30: 54菲菲的健康

在近年来的手术患者中,有越来越多的高血压患者。虽然高血压与生活水平之间没有线性关系,但生活水平提高,不健康饮食和不规律生活都是肥胖的诱发因素。许多研究表明,肥胖与高血压密切相关。不可否认的是,高血压的数量逐年增加。相应地,外科麻醉患者中高血压患者的比例逐渐增加。

28adc9da603c60b8f98c9edfdff71a99.jpeg

高血压患者的外科麻醉问题已成为临床医生的一个重要问题。不稳定的血压会严重影响患者的围手术期安全性,甚至可能延迟出院时间。长期住院是患者及其家属的负担,不仅不利于疾病的预后,还会造成不必要的医疗资源浪费。

d62ef4930d12be56e58f2e3ed9aeb878.jpeg

围手术期高血压的具体影响如下:

1.可能会增加手术出血。虽然麻醉师在手术过程中故意调整血压,但不可能完全避免因血压过高而导致出血过多;

2.诱导或加重心肌缺血。手术室压力大,手术刺激不良和疼痛可导致血压升高和心率加快,所有这些都可导致心肌缺血或诱发心脏事件;

8790cb9ca8539815f99d047c816b5708.jpeg

3.增加围手术期卒中的风险。血压过高并不意味着血管远端的血液供应更多,高血压患者的血管远端处于缺血状态(您可以触摸高血压患者的手脚)特别是当高血压危机被诱发时,大多数手脚都是冷的)。如果围手术期血流动力学剧烈波动,通常会导致更多的缺血性远端部位。因此,高血压患者的缺血性卒中发生率远高于非高血压患者。虽然出血性中风的发生率低于缺血性中风,但也明显高于非高血压患者;

ca1429d42dcb0bf13ce9c962007c248f.jpeg

4.可能引起肝肾等重要器官缺血性衰竭。如果围手术期血流动力学剧烈波动,血流重新分布将不可避免地发生(例如,当血压降低时,血液将优先供应重要器官,如心脏和大脑);

5.可能导致术后麻醉恢复延迟。围手术期血压过高或过低都会严重影响脑灌注,而术后恢复与脑灌注状态密切相关。过度灌注可能导致脑组织水肿并影响觉醒;灌注过低可能导致脑组织缺血或水肿;

0142884adaf3e5a5c3714b1fb0c709a5.jpeg

6.增加患者住院费用。在高血压患者的围手术期,特别是在麻醉期间,为了维持血压的稳定性,几乎不可避免地会使用额外的血管活性药物来调节血压;

7448e30df6bad012fa1e4d804c20af28.jpeg

血压调整不是一次性事件,主要原因有两个方面:

一般的药物作用需要5个半衰期才能达到稳定的药效。根据半衰期的长短,每种药物的稳定药物浓度时间会有所不同。例如,药物的半衰期为12小时,需要12小时* 5=60小时才能达到稳定的药效。也就是说,药物的最终效果只能在使用药物60小时(两天半)后才能看到。临床上,医生会根据最终结果考虑是否再次调整药物的类型或剂量;

每个器官都需要适应新血压的过程。对于长时间接受高灌注(高血压)的器官,突然降低血压是非常危险的,这极有可能引起缺血事件。

因此,特别提醒:每个人都有更适合自己的血压,如果需要调整血压,必须由专业医师进行评估并接受专业的降压治疗。

fe5605a105fb5bc49431b9ee11e2d32a.jpeg

回到话题,高血压患者,手术前应该注意什么?

1.告诉医生血压,治疗和药物治疗。如果您不记得了,您需要将药物带给您的医生;

2.不要担心医生不给手术服用大量抗高血压药物,这是非常危险的;

3.术前血压调整一般需要数天至一周,建议住院患者要求去麻醉门诊或麻醉科就诊;

4.长期大量使用儿茶酚胺耗尽的药物。由于手术过程中可能出现难治性低血压或高血压,有必要告知医生并接受医生建议暂停手术;

5.长期使用转化酶抑制剂或受体拮抗剂,应告知麻醉师,并听取医生关于是否暂停手术的建议;

6.患有长期高血压的患者可能会对心脏,大脑和肾脏的心血管系统造成损害。为了降低围手术期的风险,应尽可能详细检查;

7.精神因素对血压有很大影响,尤其是早晨的精神状态不可忽视。如果您有失眠或精神紧张的问题,您可以在手术前一天告诉您的医生使用镇静剂或口服催眠干预。

医生不是上帝,目前的医疗技术水平不太可能消除所有并发症。为了手术的安全,请与医生密切配合,共同抗击疾病,实现双赢!

本文最初由麻醉医疗集团创建,欢迎关注并带您探索神秘的麻醉世界!

a5106cecf89a4fc6833d58e1b70635c5.jpeg

联系QQ Email:

在近年来的手术患者中,有越来越多的高血压患者。虽然高血压与生活水平之间没有线性关系,但生活水平提高,不健康饮食和不规律生活都是肥胖的诱发因素。许多研究表明,肥胖与高血压密切相关。不可否认的是,高血压的数量逐年增加。相应地,外科麻醉患者中高血压患者的比例逐渐增加。

28adc9da603c60b8f98c9edfdff71a99.jpeg

高血压患者的外科麻醉问题已成为临床医生的一个重要问题。不稳定的血压会严重影响患者的围手术期安全性,甚至可能延迟出院时间。长期住院是患者及其家属的负担,不仅不利于疾病的预后,还会造成不必要的医疗资源浪费。

d62ef4930d12be56e58f2e3ed9aeb878.jpeg

围手术期高血压的具体影响如下:

1.可能会增加手术出血。虽然麻醉师在手术过程中故意调整血压,但不可能完全避免因血压过高而导致出血过多;

2.诱导或加重心肌缺血。手术室压力大,手术刺激不良和疼痛可导致血压升高和心率加快,所有这些都可导致心肌缺血或诱发心脏事件;

8790cb9ca8539815f99d047c816b5708.jpeg

3.增加围手术期卒中的风险。血压过高并不意味着血管远端的血液供应更多,高血压患者的血管远端处于缺血状态(您可以触摸高血压患者的手脚)特别是当高血压危机被诱发时,大多数手脚都是冷的)。如果围手术期血流动力学剧烈波动,通常会导致更多的缺血性远端部位。因此,高血压患者的缺血性卒中发生率远高于非高血压患者。虽然出血性中风的发生率低于缺血性中风,但也明显高于非高血压患者;

ca1429d42dcb0bf13ce9c962007c248f.jpeg

4.可能引起肝肾等重要器官缺血性衰竭。如果围手术期血流动力学剧烈波动,血流重新分布将不可避免地发生(例如,当血压降低时,血液将优先供应重要器官,如心脏和大脑);

5.可能导致术后麻醉恢复延迟。围手术期血压过高或过低都会严重影响脑灌注,而术后恢复与脑灌注状态密切相关。过度灌注可能导致脑组织水肿并影响觉醒;灌注过低可能导致脑组织缺血或水肿;

0142884adaf3e5a5c3714b1fb0c709a5.jpeg

6.增加患者住院费用。在高血压患者的围手术期,特别是在麻醉期间,为了维持血压的稳定性,几乎不可避免地会使用额外的血管活性药物来调节血压;

7448e30df6bad012fa1e4d804c20af28.jpeg

血压调整不是一次性事件,主要原因有两个方面:

一般的药物作用需要5个半衰期才能达到稳定的药效。根据半衰期的长短,每种药物的稳定药物浓度时间会有所不同。例如,药物的半衰期为12小时,需要12小时* 5=60小时才能达到稳定的药效。也就是说,药物的最终效果只能在使用药物60小时(两天半)后才能看到。临床上,医生会根据最终结果考虑是否再次调整药物的类型或剂量;

每个器官都需要适应新血压的过程。对于长时间接受高灌注(高血压)的器官,突然降低血压是非常危险的,这极有可能引起缺血事件。

因此,特别提醒:每个人都有更适合自己的血压,如果需要调整血压,必须由专业医师进行评估并接受专业的降压治疗。

fe5605a105fb5bc49431b9ee11e2d32a.jpeg

回到话题,高血压患者,手术前应该注意什么?

1.告诉医生血压,治疗和药物治疗。如果您不记得了,您需要将药物带给您的医生;

2.不要担心医生不给手术服用大量抗高血压药物,这是非常危险的;

3.术前血压调整一般需要数天至一周,建议住院患者要求去麻醉门诊或麻醉科就诊;

4.长期大量使用儿茶酚胺耗尽的药物。由于手术过程中可能出现难治性低血压或高血压,有必要告知医生并接受医生建议暂停手术;

5.长期使用转化酶抑制剂或受体拮抗剂,应告知麻醉师,并听取医生关于是否暂停手术的建议;

6.患有长期高血压的患者可能会对心脏,大脑和肾脏的心血管系统造成损害。为了降低围手术期的风险,应尽可能详细检查;

7.精神因素对血压有很大影响,尤其是早晨的精神状态不可忽视。如果您有失眠或精神紧张的问题,您可以在手术前一天告诉您的医生使用镇静剂或口服催眠干预。

医生不是上帝,目前的医疗技术水平不太可能消除所有并发症。为了手术的安全,请与医生密切配合,共同抗击疾病,实现双赢!

本文最初由麻醉医疗集团创建,欢迎关注并带您探索神秘的麻醉世界!

a5106cecf89a4fc6833d58e1b70635c5.jpeg

联系QQ Email:

  • 友情链接:
  • 百万发账号登录 | 澳门新永利娱乐 | 永利娱乐登录 | 胜博发网址 | 99真人平台 | 2018申搏官网登录入口

    全球最大网赌正规平台 版权所有© www.wpcomhax.com 技术支持:全球最大网赌正规平台| 网站地图